宝宝反复发热的科学治疗指南

一、可能原因分析

反复发热（体温≥38℃持续3天以上）需警惕以下原因：

• 感染性疾病：如呼吸道感染、尿路感染、中耳炎等
• 免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮
• 其他原因：隐匿性肿瘤、药物热等

二、治疗原则

1. 急性期处理（体温≥38.5℃时）

（1）药物降温：

药物名称	适用年龄	注意事项
布洛芬混悬液	6个月以上	间隔6-8小时一次
对乙酰氨基酚混悬液	3个月以上	每日不超过4次

（2）物理降温：

• 温水擦浴（32-34℃）
• 冷敷额头、颈部
• 调节室温至24-26℃

2. 恢复期管理

（1）营养支持：保证每日蛋白质摄入≥1.5g/kg

（2）免疫调节：补充维生素D₃（400IU/日）

（3）定期复查：每周监测体温2次

三、何时需要就医

出现以下情况应立即就诊：

• 发热持续≥5天
• 伴随意识改变或抽搐
• 皮肤出现瘀点或紫斑
• 持续呕吐或无法进食

四、预防措施

（1）疫苗接种：按时完成肺炎链球菌、流感疫苗等

（2）环境控制：保持空气流通，每日紫外线消毒1次

（3）卫生管理：接触公共物品后使用75%酒精手消

参考文献：《中国儿童发热指南（2022年版）》
《实用儿科学（第9版）》